↑ Наверх

Валерий Кожевников: «Ситуация с туберкулезом в Бурятии стабилизировалась»

Автор: РОКСАНА РОДИОНОВА
Источник: МК в Бурятии
  • 5 Апреля 2021 г. в 00:00
  • 31 комментарий
  • 779 просмотров
Главный фтизиатр Бурятии рассказал о профилактике и лечении туберкулеза во время пандемии коронавируса


Фото: russianstock.ru

24 марта отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом. В этот день в 1882 году доктор Роберт Кох объявил, что открыл бактерию, вызывающую «грудную болезнь». Благодаря этому удалось разработать методы ее диагностики и лечения.

Главный фтизиатр Бурятии рассказал о профилактике и лечении туберкулеза во время пандемии коронавируса
Спустя 140 лет по-прежнему приходится прилагать усилия по противостоянию туберкулезной эпидемии (причем последний год — на фоне коронавирусной пандемии), а также повышать осведомленность граждан о последствиях недуга для здоровья и экономики.

Какие меры принимаются в профилактике и лечении «грудной болезни» в Бурятии, рассказал главный врач Республиканского клинического противотуберкулезного диспансера Валерий Кожевников.

— Валерий Вениаминович, как эпидситуация с коронавирусом повлияла на обстановку с туберкулезом?

— Положение достаточно сложное. Ведущие специалисты нашей страны, в том числе главный фтизиатр минздрава России Ирина Васильева, главный пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин, представители головных научно-исследовательских институтов, директор Новосибирского НИИТ Наталья Ставицкая считают, что COVID-19 оставит свой след в течении туберкулеза у пациентов. У переболевших им могут возникнуть серьезные осложнения в дыхательной системе и, возможно, возрастает риск заражения активными формами туберкулеза. Двусторонние фиброзные пневмонии, перенесенные людьми, не могут пройти бесследно, если не подключать реабилитацию и не учитывать иммунологическое состояние организма. А иммунитет у части населения будет снижен в любом случае. И максимально обследовать жителей, когда их охват профосмотрами составляет всего 80,6% вместо 83,3% из-за пандемии, — главная задача на сегодня.

— В Бурятии регистрировались случаи коинфекции COVID-19 и туберкулеза?

— С начала пандемии мы наблюдаем за динамикой. До конца июня прошлого года коронавирусом заразились 2 человека, болеющих туберкулезом. В следующие месяцы статистика росла, и с 27 октября при противотуберкулезном диспансере открылся ковидный стационар на 25 коек, который закрылся только в начале января 2021-го. Всего здесь пролечились около 80 пациентов, и, слава богу, ни один не умер. Ими принималась антибактериальная терапия, плюс выполнялись стандарты оказания лечения при ковиде, разработанные минздравом РФ, что сыграло положительную роль. В настоящее время при РКПТД существуют изоляторы, где больные наблюдаются в течение 14 дней и сдают ПЦР, после чего переходят в стационарное подразделение при отрицательном результате.

— Кто подлежит обследованию на туберкулез в первую очередь?

— Не только та категория граждан, которая всегда остается в зоне внимания (сотрудники сферы общепита, культуры, образования, здравоохранения) и которая входит в группу повышенного риска (лица без определенного места жительства). Но и те, кто не делали флюорографию уже более двух лет, кто переболел COVID-19. Независимо, где именно болели такие пациенты, они заносятся в федеральный регистр и требуют особого внимания. Недавно специалисты диспансера ездили на конференцию в Якутск, изучали опыт Республики Саха, где контроль за показателями флюорографических осмотров вменяется в обязанности главам муниципальных образований и поселковых советов. Подобный подход нужно взять за основу и у нас.

— Я так понимаю, начало положено. Недавно на правительственном брифинге вы рассказали о том, что по всей республике курсируют специальные автомобили для рентгенологических обследований…

— Национальный проект «Здравоохранение» позволил улучшить материально-техническую базу здравоохранения Бурятии, в частности, за 2020 год республике удалось закупить еще 13 передвижных флюорографов. 24 марта два из них стояли в Улан-Удэ на площади Советов и Театральной площади и проверили 500 человек. Все передвижные флюорографы  начали работать в районах, и должны дойти до каждого поселка и самых отдаленных территорий, графики их работы будут координироваться минздравом, нашим диспансером, ЦРБ и в обязательном порядке согласованы с главами муниципалитетов и поселков. Хотелось бы, чтобы контроль осуществлялся со стороны не только здравоохранения, но и на местах руководителями районов.

— Происходит ли сотрудничество между медорганизациями разных уровней при обследовании на туберкулез в республике?

— Да, конечно. И не просто происходит, а расширяется. Первый раз за всю историю мы составили чек-лист (перечень пошаговых последовательных действий. — Прим. ред.) по взаимодействию с центральными районными больницами, учреждениями первичной медико-санитарной помощи и участковыми поликлиник для взаимодействия и повышения качества чтения флюорограмм по трехуровневой системе. Оно замыкается на наших фтизиатрах и рентгенологах и позволит оптимизировать работу медицинских сотрудников. В связи с обследованиями на коронавирусную инфекцию возрастает число обследованных по компьютерной томографии и рентгеновским снимкам, которые могут показать раннюю стадию и туберкулезной инфекции, и онкологических заболеваний, в чьей структуре имеется рак легкого. При необходимости мы сможем сотрудничать и с онкологами.

— Как в Бурятии диагностируется и чем лечится некогда смертельная болезнь?

— Помимо стандартных методов лечения и схем лекарственных препаратов у нас широко внедряются новые методы как диагностики,  так и лечения, которые в сжатые сроки помогают поставить диагноз. Используются новые лекарственные препараты третьего ряда, которые являются наиболее эффективными и рекомендуются всем мировым сообществом фтизиатров. Также используется инновационная технология в виде  клапанной бронхоблокации (малоинвазивное оперативное вмешательство), ускоряющая процесс вылечивания в разы. Хочется отметить, что лечение от туберкулеза проводится за счет государства, и стоимость его для каждого пациента составляет примерно 1,2 млн рублей на ранней стадии и 1,5-3 млн — на более поздних. Процесс долгий, сложный, но возможный! Сейчас в диспансере работает 468 коек, с открытой  формой — примерно 160 пациентов. Каждый год людям, страдающим этим заболеванием, оказывается социальная поддержка правительством Бурятии в виде продуктовых наборов. Наш регион — один из немногих, где соцподдержка таких пациентов является приоритетной.

— Акцент делается на лечение или же профилактику?

— Профилактика как была, так и остается основой основ здравоохранения. Сюда входят повышение информированности граждан, «ликбезы» в социальных учреждениях, диспансеризация в медицинских и, конечно, соблюдение личной гигиены. Туберкулезная инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. Ношение масок и мытье рук в совокупности с остальными лечебно-профилактическими мероприятиями дали ощутимый эффект. Ситуация с туберкулезом в Бурятии стабилизировалась. В этом году по сравнению с прошлым заболеваемость им снизилась на 12,6% и составила 37,3 промилле на 100 тыс. населения, а смертность от него сократилась на 18,4% и достигла 4 промилле на 100 тыс. (между тем по Дальнему Востоку она составляет 9,4, а по России — 4,6 промилле). Но хорошими показателями гордиться еще рано. Нужно проводить дальнейшую работу.

— Что необходимо делать, чтобы закрепить позиции?

— Первое — кадровый потенциал, включая и врачебный состав, и средних медработников, причем профессиональных. Второе — переоснащение флюорографического и рентгенологического оборудования противотуберкулезной службы. Третье — выделение дополнительных средств на покупку медикаментов третьего ряда, около 25-35 млн рублей в год. И, наконец, увеличение финансирования на диаскинтесты для раннего выявления туберкулеза у населения. Все это в совокупности позволит удержать достигнутые позиции и достичь целей, поставленных Всемирной организацией здравоохранения: к 2030 году снизить заболеваемость на 80%, смертность — на 90%, а к 2050-му добиться полной элиминации. Не зря на сей раз Всемирный день борьбы с туберкулезом проходил под девизом «Время идет!», напоминая, как мало осталось для выполнения своих обязательств в победе над коварным недугом.

Также читайте

В Улан-Удэ экс-депутата райсовета посадили на 10 суток за репост в инстаграме
Источник: МК в Бурятии
  • 20 Апреля в 00:00
  • 1 комментарий
Как завод, благодаря которому строились дома по всей Бурятии, ушел в небытие
Автор: Антон Алексеев
Источник: Информ Полис
  • 20 Апреля в 00:00
  • комментариев нет
Чем интересна в Бурятии выборная кампания в депутаты Госдумы
Автор: ТАТЬЯНА НИКИТИНА
Источник: Новая Бурятия
  • 20 Апреля в 00:00
  • 2 комментария
Житель Бурятии случайно узнал, что его признали мертвым в Молдове
Автор: КАРИНА ПРОНИНА
Источник: МК в Бурятии
  • 20 Апреля в 00:00
  • 1 комментарий
Николай Будуев: «Моя миссия - борьба с произволом»
Источник: Информ Полис
  • 19 Апреля в 00:00
  • 44 комментария
05.04.2021 10:19
Гость
Где изониазид достать без палева!?
Цитировать
05.04.2021 10:39
Гость
Балбесы,ставьте срочно прививки от ковида во всех амбулаториях! Очередь 5 чел примерно.Паспорт,СНИЛС,медполис.Прописку не смотрят.
Цитировать
05.04.2021 11:21
Гость
Гость: Балбесы,ставьте срочно прививки от ковида во всех амбулаториях! Очередь 5 чел примерно.Паспорт,СНИЛС,медполис.Прописку не смотрят.
А шо импортная годнота подъехала?
Цитировать
05.04.2021 11:29
Гость
Дубина,в России хреновые политики,но ученым я доверяю!
Цитировать
05.04.2021 11:46
Гость
Олух, а что они придумали твои "ученые"?
Цитировать
05.04.2021 11:55
Гость
Дубина,Павлов,Тимирязев,Боткин и тд-о чем нибудь говорит?!Ставь прививку,хуже не будет.Иначе медленно и мучительно помрешь от удушья с высунутым синим языком,как ОУНовцы вешали на жестком кабеле на цыпочках на земле ноги))))Сектант ватный!Попы и ламы не помогут!
Цитировать
05.04.2021 12:26
Гость
Не гони плешивого, балалайка, из 3 двое не русских Тимирязев и Боткин, хуже может быть, потому что политики в ней больше чем здравого смысла, а помереть можешь ты через пяток лет от предрасположенности и отсутствию природной защиты к чему-либо
Цитировать
05.04.2021 13:13
Гость
Гость: Дубина,Павлов,Тимирязев,Боткин и тд-о чем нибудь говорит?!Ставь прививку,хуже не будет.Иначе медленно и мучительно помрешь от удушья с высунутым синим языком,как ОУНовцы вешали на жестком кабеле на цыпочках на земле ноги))))Сектант ватный!Попы и ламы не помогут!
еще друг распутина "гнилушка" шарлатан бадмаев
Цитировать
05.04.2021 14:04
Гость
Таки с началом коронобесия же грипп, чахотка и сифилис прекратили своё существование.
Цитировать
05.04.2021 14:24
Гость
Комментарий скрыт
05.04.2021 18:37
Гость
Все боятся войны с Украиной. Обстановка накалилась. На Донбасс идут эшелоны с украинской тяжелой техникой. РФ стягивает войска к границе. США пообещали Украине поддержку в случае войны с Россией. Политолог Семенченко высказался за "принуждение Украины к миру". Похоже, империя доигралась. Запад, на стороне Украины.
Цитировать
05.04.2021 19:08
Гость
Гость: Дубина,Павлов,Тимирязев,Боткин и тд-о чем нибудь говорит?!Ставь прививку,хуже не будет.Иначе медленно и мучительно помрешь от удушья с высунутым синим языком,как ОУНовцы вешали на жестком кабеле на цыпочках на земле ноги))))Сектант ватный!Попы и ламы не помогут!
Соси боярку, привитый.
Цитировать
05.04.2021 20:05
Гость
Гость: Все боятся войны с Украиной. Обстановка накалилась. На Донбасс идут эшелоны с украинской тяжелой техникой. РФ стягивает войска к границе. США пообещали Украине поддержку в случае войны с Россией. Политолог Семенченко высказался за "принуждение Украины к миру". Похоже, империя доигралась. Запад, на стороне Украины.
Да им запад скоро ядерное оружие подвезет, обучит, тогда совсем другой разговор будет, конечно...
Цитировать
05.04.2021 21:04
Гость
Кожаный распиарился везде
Цитировать
05.04.2021 22:05
Гость
А куда делся Зарбуев? Он так долго и эффективно работал
Цитировать
05.04.2021 22:59
Гость
Гость: А куда делся Зарбуев? Он так долго и эффективно работал
Цитировать
06.04.2021 09:11
Гость
Ну раз Кожевникова назначили главным манагером чахоточного диспансера гарантированно будет "оптимизация" коек и фтизиатров в диспансере. И соответственно ждём реальной пандемии чахотки, при чем антибиотика устойчивых форм. А это уже не приславутый простудифилис, который разносится исключительно языками пропагандистов, а реально смертоносная болезнь, и не поддающаяся лечению.
Цитировать
06.04.2021 11:05
Гость
Его надо было в кожвендиспансер устроить
Цитировать
06.04.2021 11:12
Гость
Заголосила головарня. Утёр им нос Кожевников.
Цитировать
06.04.2021 13:58
Гость
Каторжанье на каторгу, а там в свинарник, в родную гавань
Цитировать
06.04.2021 14:01
Гость
Гость: Заголосила головарня. Утёр им нос Кожевников.
А че там голосить, и без него с тубиком особых проблем не было, каторжанье просто иногда откидывается с зоны пачками, вот и портят всю статистику
Цитировать
06.04.2021 15:18
Гость
Гость: Его надо было в кожвендиспансер устроить
Тогда сократил бы дерматологов-венерологов и пандемия сифилиса будет с высокой гарантией. Будто бы она когда то спадала в кое каких районах. Собственно в тех же где чахотка поголовная.
Цитировать
06.04.2021 15:22
Гость
Гость:
Гость: Заголосила головарня. Утёр им нос Кожевников.
А че там голосить, и без него с тубиком особых проблем не было, каторжанье просто иногда откидывается с зоны пачками, вот и портят всю статистику
В смысле головарское? Сидевшее за угон скота или за скотоложство. Ах, да теперь же последнее норма поведения, в западной европе, в америке уже узаконено.
Цитировать
06.04.2021 19:24
Гость
Гость:
Гость: Его надо было в кожвендиспансер устроить
Тогда сократил бы дерматологов-венерологов и пандемия сифилиса будет с высокой гарантией. Будто бы она когда то спадала в кое каких районах. Собственно в тех же где чахотка поголовная.
Кабанско-бичурские то, там и спидовых валом, опять же с каторги как откинутся или с ризаней понассылают, так и всплеск любоедов и дедушек педофилов
Цитировать
06.04.2021 19:28
Гость
Гость:
Гость:
Гость: Заголосила головарня. Утёр им нос Кожевников.
А че там голосить, и без него с тубиком особых проблем не было, каторжанье просто иногда откидывается с зоны пачками, вот и портят всю статистику
В смысле головарское? Сидевшее за угон скота или за скотоложство. Ах, да теперь же последнее норма поведения, в западной европе, в америке уже узаконено.
Каторжанские, коль про каторгу речь, кстати, есть мнение, что скотоложство со свиньями и дает такой огромный процент чикатил, попковых, пичушкиных и моховых в каторсреде
Цитировать
06.04.2021 22:23
Гость
Гость:
Гость:
Гость: Заголосила головарня. Утёр им нос Кожевников.
А че там голосить, и без него с тубиком особых проблем не было, каторжанье просто иногда откидывается с зоны пачками, вот и портят всю статистику
В смысле головарское? Сидевшее за угон скота или за скотоложство. Ах, да теперь же последнее норма поведения, в западной европе, в америке уже узаконено.
Они таким образом сифилис пытаются лечить, кругом одни свинарники.
Цитировать
07.04.2021 09:22
Гость
Провластные тролли резвятся, разжигая. Обычная практика перед выборами.
Цитировать
07.04.2021 13:29
Гость
Гость: Таки с началом коронобесия же грипп, чахотка и сифилис прекратили своё существование.
вылечили всех казаков в 1 мировую войну?
Цитировать
07.04.2021 13:30
Гость
Гость: Кожаный распиарился везде
а бабенка тупая пишет на уровне 3 класса)))
Цитировать
08.04.2021 09:13
Гость
Гость: Провластные тролли резвятся, разжигая. Обычная практика перед выборами.
Не провластные, а скорее отодвинутые от кормушки представители калмыковского клана и родственники жамбалова, штатный тролль отрабатывающий 30 сребреников у редактора грб.
Цитировать
08.04.2021 11:55
Гость
Гость: Провластные тролли резвятся, разжигая. Обычная практика перед выборами.
Да это просто всего одна дристливая овца, дрищет при чем на всё стадо.
Цитировать

Добавить комментарий

Имя
Гость (вход )
Ctrl+Enter