Как устроена медицина в отдаленном районе Бурятии

Окинский район — один из самых отдаленных и малонаселенных в Бурятии. Мы поговорили с главным врачом местной центральной районной больницы, Алиной Владимировной Бакшахановой, о том, как организована медицинская помощь в таких условиях, с какими проблемами сталкиваются и что меняется.

- Алина Владимировна, Ваш район - один из самых отдаленных и малонаселенных в республике. В чем специфика работы ЦРБ в таких условиях?

- Да, Окинский район - крупный по территории, но малонаселенный. Основной акцент мы делаем на профилактику, реабилитацию и сохранение здоровья. Из-за удаленности и труднодоступности населенных пунктов у нас повышенная обеспеченность койками – 41 место, 76,4 на 10 тысяч человек, что на 30,5% выше среднереспубликанского уровня. Это вынужденная, но необходимая мера.

Стационарная помощь оказывается в отделениях: педиатрии, терапии с неврологией, хирургии с травматологией, гинекологии, инфекционном, патологии и родильном, а также в дневном стационаре. Амбулаторная сеть включает новую поликлинику в Орлике, врачебную амбулаторию в селе Сорок и 7 фельдшерско-акушерских пунктов.

- Расскажите о кадрах. Достаточно ли у вас специалистов?

- Сегодня в больнице работают 19 врачей, укомплектованность 76,9%. В первичном звене 10 врачей, среди которых есть педиатр, два терапевта и врач общей практики. Амбулатории укомплектованы врачами на 100%. Средний медицинский персонал состоит из 46 человек, укомплектованность - 85,4%. С 2022 по 2025 год к нам прибыло 10 новых врачей разных специальностей, часть - по целевым договорам. Мы обслуживаем 15 населенных пунктов.

- Как обстоят дела с оснащением? Что нового появилось?

- Наша гордость - новая поликлиника в Орлике, открытая в конце прошлого года по федеральному проекту «Модернизация первичного звена здравоохранения». Она площадью 600 кв. м, стоимостью около 87 млн рублей, может принять до 75 пациентов в смену. В ней есть кабинеты всех основных специалистов, УЗИ, эндоскопии, прививочный, неотложной помощи и другие. Это позволило внедрить «бережливые технологии», сократить очереди.

С 2019 по 2024 год мы получили 14 единиц транспорта и 103 единицы оборудования. В 2025 году - ещё 13 единиц на сумму почти 10 млн рублей, включая цифровую маммографическую систему, которая принципиально улучшила диагностику для женщин. Также получили глюкометры, спирограф, гинекологическое кресло, обновили IT-системы для электронного документооборота.

- Как организована диспансеризация и профилактика?

- Работа ведется стабильно. План по диспансеризации выполнен на 98%, по профосмотрам - на 105%. 475 человек направлены на второй этап, выявлены хронические заболевания, риски и онкопатологии. Активно работаем с населением: проводим лекции в школах и на предприятиях, организовываем акции, фестивали здоровья, «Дни беременных». Действуют 14 школ здоровья (для беременных, гипертоников, желающих бросить курить и др.). За прошлый год провели 141 занятие, обучили более 2600 пациентов.

- Как привлекаете и удерживаете молодых специалистов?

- Важнейший ресурс любой организации - это его работники! Ключевые программы - «Земский доктор» и «Земский фельдшер». С 2011 года по ним трудоустроились 30 врачей. Также готовим кадры по целевым договорам: в 2025 году учатся 17 студентов. В этом году к нам приехали две молодые медсестры-целевицы из местных жительниц, врач-терапевт и врач-психиатр по программе «Земский доктор». Социальные меры поддержки, включая жилье, помогают закреплять кадры.

- Есть ли проблемы с лекарственным обеспечением, особенно для льготников?

- Льготные категории обеспечиваются необходимыми препаратами в полном объеме. Это касается перенесших инфаркт или инсульт, детей из многодетных семей, инвалидов, больных диабетом, участников СВО и их семей. Отдельно отмечу, что представители коренных малочисленных народов Севера, в том числе сойоты, имеют право на бесплатные лекарства при подтверждении своего статуса.

- Что бы вы назвали главными достижениями больницы в последние годы?

- Это, безусловно, открытие новой поликлиники. Также мы были признаны лучшей медицинской организацией, оказывающей первичную помощь, по итогам 2022 года. Наша женская консультация и родильное отделение неоднократно отмечались как лучшие на уровне района. Но главное достижение - это стабильная и эффективная работа всей команды в сложных условиях отдаленного района.

Несмотря на удаленность и сложные условия, система здравоохранения в Окинском районе функционирует. Работает новая поликлиника, завозят оборудование, приезжают новые кадры по программе «Земский доктор». Основной акцент, по словам главврача, делается на профилактику и доступность помощи для жителей всех населенных пунктов.